巨人症

病因与发病机制

巨人症（gigantism）多为垂体前叶嗜酸细胞增生，多数为腺瘤，由于垂体前叶激素分泌过多，促使软骨细胞生长活跃，无正常排列，呈杂乱无章状态。细胞间的基质增加，新生血管和成骨间质细胞增多，成骨活跃。在骨膜下，成骨细胞繁殖加速，新骨形成较多。　　　

诊断要点

诊断要点概述

根据病儿身材高大、四肢骨长粗，骨骺的出现及联合均迟延、血糖高、蝶鞍扩大，确诊不难。

临床表现

巨人症多见于男性，女性少见。临床上又将病程分为形成期及退化期。　　　1．形成期　开始于初生婴儿，躯干及内脏生长过速，至10岁左右已达成人高度，肌肉发达，臂力过人，性器官早熟，性功能亢进。血糖高，有尿糖。生长加速又持续20~40岁。　　　

2．退化期　高峰期后即开始全身退化，精神不振，肌肉松弛无力，毛发脱落，性功能减退，智力迟钝，血糖降低，一般短命，死于生理功能衰竭。　　　

影像学检查

X线表现：骨骺的出现及联合都迟延，长骨异常变长、变粗。躯干与四肢比较相对短小，指（趾）骨纤细，指骨末端无粗糙现象，蝶鞍扩大。　　　

治疗概述

1．内科治疗　12岁以前应用性激素，男性用睾丸酮，女性用雌激素。　　　

2．手术切除　有局部压迫症状的垂体腺瘤可手术切除。　　　

3．放射治疗　适用于局部无压迫症状者。