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伸直性膝关节强硬

伸直性膝关节强硬

病因与发病机制

伸直性膝关节强硬,多数病人由于股骨骨折后或者股骨前面广泛的软组织损伤,股四头肌的装置部分或全部瘢痕形成或纤维变性所致。Nicoll强调此种畸形是由以下因素单一或综合作用所致:1.股中间肌的纤维变性;2.髌骨和股骨髁之间的粘连;3.股外侧肌扩张部纤维变性和短缩,并与胫骨髁发生粘连,股直肌短缩。

治疗概述

对伸直性膝关节强硬的病人应针对不同病因及功能障碍时间和程度采用不同的措施:1.粘连不超过3个月,不重者,采用理疗及推拿按摩,多能治愈;2.粘连3个月~半年者在麻醉下轻手法推拿;3.病程在半年以上较严重者可施行手术松解,关节镜下松解,切开粘连松解术,股四头肌成形术等。松解后术中膝关节屈曲应达120°以上,术后做屈伸功能练习,以保持较好的活动范围,防止再粘连。 

 
 
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