三角骨骨折
概述
三角骨骨折(fractures of the triquetrum)发生率仅次于舟状骨骨折,占腕骨骨折的20.4%,可与舟状骨骨折同时存在。
诊断要点
分型分期
三角骨骨折分以下两种类型。 1.背侧撕脱骨折 跌倒时腕过伸尺偏手部着地,迫使钩状骨碰撞在三角骨的桡侧背侧部分,发生片状骨折,也可使桡腕韧带将三角骨撕脱一块,易在斜位或侧位X线片看出。 2.三角骨体部骨折 比撕脱骨折少见,常因直接撞击或韧带的牵拉所致,后者称为张力性骨折(tension fracture)。 腕尺侧肿疼及压痛,活动受限,X线斜位片易看到骨折线。
治疗概述
单纯三角骨体部骨折,石膏固定3~6周,预后好,撕脱骨折常有不愈合,需手术去除骨折片同时修复有关韧带,疑有掌侧韧带伤,要仔细检查。