神经肽性肢端感觉异常
概述
神经肽性肢端感觉异常是一种病因不明的慢性瘙痒刺痛性的皮肤病。
诊断要点
临床表现
本病局限于手足、掌跖皮肤,有瘙痒及刺痛感,但无皮疹。好发于中老年人。除肢端感觉异常外,患者的神经、精神检查均正常。症状不被紫外线(波长280~340nm)最小红斑量局部照射、温度及情绪变化诱发。1∶10 000组胺皮内试验的红斑与痒反应和对照相同。
诊断标准
根据患者局限于手足、掌跖的皮肤瘙痒及刺痛感,无皮疹,皮肤组织病理检查发现病变处皮肤神经肽纤维增加可诊断本病。临床上需与痒点鉴别,痒点是局限于骨突出部位的皮肤奇痒,呈自发性,持续时间长短不一,局部加压可缓解症状。
治疗概述
0.25%辣椒素霜局部外搽,3次/d,2周内症状完全消失,且病变处皮肤内的神经肽纤维也检查不出来,这可能与辣椒素干扰神经肽的贮存和释放有关。