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窦性心律不齐

窦性心律不齐

概述

窦性心律表现为显著的快慢不一称为窦性心律不齐。多见于正常人,特别是儿童和青少年,也可见于冠心病,有时为洋地黄类药物引起。

诊断要点

诊断要点概述

1.临床表现  一般无症状。呼吸性窦性心律不齐与呼吸有关,吸气时迷走神经张力降低,心率加快;呼气时迷走神经张力增高,心率减慢。非呼吸性窦性心律不齐的窦性P-R周期的长短变化与呼吸无关,屏气时寞性心律不齐不消失,多伴有器质性心脏病。

2.心电图  窦性P波,P-P间距在同-导联相差>0.12 s,不同导联相差>0.16 s。P波形态随心率快慢可有轻度变异。

鉴别诊断

房性期前收缩  房性期前收缩时提前出现的P′波与窦性P波不同,期前收缩后规律性出现不完全性代偿间歇,而窦性心律不齐时为窦性P波,无代偿间歇。

治疗概述

一般不需处理,有明显心动过缓者可用阿托品、麻黄素等加快心率的药物。

 
 
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